Sağlıklı bir gebelik geçirilmesi isteniyorsa daha gebe kalmadan bir
takım testler yapılmalı ve eğer uygun zamanlama yapılabilirse çeşitli
vitaminlere gebelik öncesi başlanmalıdır. Bundan sonra adet gecikmesi
olur olmaz doktora müracaat edilmeli ve gebeliğin şekli, yeri, sayısı
netleştirilmelidir. Bu aşamada bir takım kan tahlilleriyle her şeyin
yolunda olup olmadığı ortaya konmalıdır. Burada belirtilmesi gereken en
mühim husus, anne karnındaki bir bebeğin sıhhatli olduğunu gösteren bir
kan tahlili, görüntüleme yöntemidir. Anadolu Sağlık Merkezi'nden Kadın
Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Op.Dr. Nuri Ceydeli, gebelik süresince
anomalilerin tespiti için tatbik edilen tahlilleri anlattı.
TESPİTLER KOLAY
Takip olunan merkezdeki yaklaşım, kullanılan tahlillerin
hassasiyeti ve kişilerin tecrübesi ile anomaliler mümkün olduğunca
asgariye indirilmektedir. Ultrason kullanımının yaygınlaşması ve alınan
tıp eğitimi içinde tecrübenin birikmesi ile gebelik takibi daha
sorunsuz hale gelmektedir. Gebeliğin 4-5 haftasından itibaren ana
rahminde bebekler görüntülenmeye başlanmakta. Tüm dünyada son yıllarda
yaklaşım 11-14. haftalar arasında yapılan ikili tarama denilen ve ense
kalınlığı ölçümünü de içeren tahlilin uygulanmasıdır. Bu tahlil ile
eğer bebeğin ense kalınlığı doğru olarak ölçülüp bilgiler bilgisayara
doğru girilirse başta down sendromu olmak üzere %85'ler nisbetinde bir
takım kromozom hastalıkları tanınabilmektedir. Fakat burada
unutulmaması gereken nokta; %15'lik grup ve tahlilin yanlış pozitif
veya yanlış negatif olduğu durumlardır. Bir de bu yapılan tahliller tüm
topluma uygulanan tarama tahlilleridir.
Genellikle gebelikte problem izlenmediği sürece kontroller
aylık olarak yapılmaktadır. 11-14. haftalar arası ense kalınlığı
ölçülen değerleri normal çıkan ve 16-18. haftalar arasına gelmiş
bebekte üçlü tarama tahlili uygulanabilir veya ikili tarama tahlilinden
farklı olan üçüncü komponenti olan AFP proteini bakılabilir. Bu hormon
bebeklerin sırtının açıklığı ile seyreden bir hastalık olan nöral tüp
defekti için önemli bir göstergedir. Tüm bu testler normal sınırlarda
çıkarsa bir sonraki yöntem 21-22. haftalar arası yapılan ve öncelikli
olarak kalp anomalilerin tespite çalışıldığı detaylı ultrason
incelemesidir.
Bebeğin kromozomu detaylı incelenebilir
Buraya kadar bahsedilen tüm bilgiler işlerin yolunda gitmesi
için yapılan girişimsel olmayan işlemleri içermektedir. Eğer 10. hafta
veya sonrasında bir anomali tespit edilirse ve bunun kromozomal
bozukluğa ait olduğu düşünülürse bir takım girişimsel işlemler
uygulanmaktadır. Bunlar sırasıyla 9-11. haftalar arası koryon villus
örneklemesi, 16-18. haftalar arası amniyosentezdir. Bu işlemlerin
hepsinde ana temel bebeğe ait olan hücrelerin alınıp özel ortamlarda
çoğaltılarak kromozom tayinlerinin yapılmasıdır.
Yeni Şafak
|
Doğal Haberler 
