|
Gebelik şekerini önemseyin |
|
|
|
|
Çarşamba, 10 Ekim 2007 |
| |
| |
| |
| Gebelik şekeri |
| |
Beş aylık hamileyim; en son kontrolümde kan şekerim yüksek çıktı. Düzenli kontrol ve rejim önerdiler.
Kendim için değil ama bebeğim için korkuyorum.
Gebelikte
ortaya çıkan şeker hastalığına ‘Gestasyonel Diyabet’ denilir.
Gestasyonel diyabet, gebelikten önce olmayıp, anne hamile kalınca
ortaya çıkar ve doğum gerçekleşince düzelir. Diğer tip şeker
hastalıkları ise tanı konulduktan sonra tüm yaşam boyu sürer.
Gestasyonel
diyabete tutulan kadınların vücudu, hem kendi hem de bebeğin kan
şekerini belirli bir düzeyde tutmak için yeterli insülini üretemez.
Şeker
düzeyindeki yükselmeler genellikle 24-28. haftalar arasında dikkati
çekmeye başlar. Bu zamanlar arasında yapılacak şeker ölçümü hastalığın
teşhisinde yeterlidir. Gebelik sırasında annenin karnında bir kalkan
gibi bebeği saran plasenta, bu haftalarda ürettiği bazı hormonların
etkisi ile insülin ihtiyacını arttırır. Eğer annenin vücudu talebe
yeterli cevabı veremiyorsa hastalık belirtileri ortaya çıkar.
Çoğunlukla belirtiler hafiftir, bazılarında artmış susama hissi, sık
idrara çıkma, çabuk acıkma fark edilir.
Daha önceki
gebeliklerinde gestasyonel diyabeti olanlar, şişmanlar, yakın
akrabaları arasında şeker hastası bulunanlar, idrar testlerinde şeker
çıkanlar gebelikleri sırasında gestasyonel diyabet riski yüksek
gruptur. Anne karnındaki bebeğin iri olması, kendisinin iri doğması,
yüksek tansiyon ve geçmişte tekrarlayan düşük yada sebebi belli olmayan
ölü doğumlar da riski arttırır.
Gestasyonel diyabet olduğu
tesbit edilip de kan şekeri güvenli sınırlar içinde tutulabilenler
doğumda ve sonrasında belirgin bir sıkıntı yaşamazlar. Aksi hallerde
annede yüksek tansiyon riski artar, bebek normal yollarla
doğrulamayacak kadar irileşebilir yada doğum sonrasında bebekte düşük
şeker atakları, kan kalsiyum seviyesinin düşük olması, yüksek bilirubin
seviyeleri gibi metabolik düzensizlikler yada solunum güçlüğü gibi
fonksiyonel problemler baş gösterebilir.
Tedavide amaç anne ve
bebeğin gebelik sırasında ve doğumdan sonra yaşayacakları sorunları
ortadan kaldırmaktır. Bunun içinde annenin kan şekerinin güvenli bir
sınır içinde tutulması yeterlidir. Bir çok kadın düzenlenen dengeli bir
karbonhidrat rejimi ile bunu başarır. Bir kısmında ise insülin
kullanmak gerekebilir.
Amaçlanan değerlerin tutturulduğu
tedavilerde, anne ve bebek için herhangi bir hastalık geliştirme riski,
gestasyonel diyabet olmayanlarla aynıdır.
Hastaların büyük çoğunluğu
doğumdan sonra düzelir; ama bu kadınlar ileriki gebeliklerinde de büyük
olasılıkla benzer sorunlar yaşarlar ve bazı gözlemlere göre %17
bazılarına göre ise %63 beş ila on altı yıl içinde şeker hastası
olurlar. Böyle annelerden doğan bebeklerde bebeklik, çocukluk ve
ileriki yaşamlarında da şişman olmaya adaydır ve onlarda gelecekte
şeker hastası olabilirler.
Gebeliklerinde başlarından böyle bir
hastalık geçenler, daha sonra aynı şeyin tekrarlama yada şeker
hastalığı riskini vücut kitle indeksine göre uygun bir kiloya sahip
olarak azaltabilirler. Bu kadınlar insülinin doğru çalışmasını bozduğu
için mümkün ise nikotinik asit ve kortizon türevlerinden
kaçınmalılardır. Sadece progesteron içeren doğum kontrol hapları uygun
olmamakla birlikte östrojenle kombine ilaçlar kullanılabilir.
Bebekler
de anne sütü ile beslenirler ise erken dönemde aşırı kilolu olma riski
azalır. Şişmanlık tip 2 şeker hastalığı için riski arttıran bir faktör
olduğundan bu bebekler ilerideki yaşamlarında dengeli beslenmeye
alıştırılmalı ve sportif aktivitelere yönlendirilmelilerdir.
Sağlıkla kalın.
Bu mail adresi spam botlara karşı korumalıdır, görebilmek için Javascript açık olmalıdır
|
| |
 |
|